Applikazzjonijiet multipli tal-passaġġ tan-nifs tal-maskra tal-larinġ

Il-maskra tal-larinġ ġiet żviluppata b'suċċess u użata klinikament f'nofs is-snin tmenin u ġiet introdotta fiċ-Ċina fid-disgħinijiet.Sar progress kbir fl-użu tal-maskra tal-larinġi u l-applikazzjoni tagħha qed issir dejjem aktar mifruxa.

L-ewwelnett, l-użu tal-passaġġ tan-nifs tal-maskra tal-larinġ fil-qasam dentali.B'differenza mill-biċċa l-kbira tal-kirurġiji mediċi, il-proċeduri dentali tipikament jolqtu l-passaġġ tan-nifs.Fl-Amerika ta 'Fuq, madwar 60% tal-anesthesiologists dentisti ma jintubawx b'mod regolari, li jidentifika b'mod ċar varjanza fil-prattika (Young AS, 2018).Il-ġestjoni tal-passaġġ tal-arja hija suġġett ta 'interess minħabba li t-telf ta' riflessi tal-passaġġ tal-arja assoċjati ma 'GA jista' jwassal għal kumplikazzjonijiet sinifikanti tal-passaġġ tal-arja (Divatia JV, 2005).Ġordan Prince (2021) tlestiet tfittxija sistematika ta' databases elettroniċi u letteratura griża.Eventwalment ġie konkluż li l-użu ta 'LMA fid-dentistrija jista' jkollu l-potenzjal li jnaqqas ir-riskju ta 'ipoksja wara l-operazzjoni.

It-tieni nett, l-użu ta 'ventilazzjoni tal-passaġġ tan-nifs tal-maskra tal-larinġ f'kirurġiji li għandhom isiru fl-stenosi trakeali ta' fuq ġie rrappurtat fis-serje ta 'każijiet.Celik A (2021) analizza r-rekords ta '21 pazjent li għaddew minn kirurġija trakeali bl-użu ta' ventilazzjoni LMA bejn Marzu 2016 u Mejju 2020 ġew evalwati retrospettivament.Eventwalment ġie konkluż li l-kirurġija trakeali assistita mill-LMA hija metodu li jista’ jintuża b’mod sigur bħala teknika standard fil-kirurġija ta’ mard beninn u malinn kemm tal-passaġġ tan-nifs ta’ fuq kif ukoll ta’ isfel li jsir fuq pazjenti pedjatriċi, pazjenti bi trakeostomija, u pazjenti adattati b’ fistula trakeoesophageal.

It-tielet, l-użu tat-tieni linja ta 'LMA fil-ġestjoni tal-passaġġ tan-nifs ostetriku.Il-passaġġ tan-nifs ostetriku huwa kawża sinifikanti ta' morbożità u mortalità materna (McKeen DM, 2011).L-intubazzjoni endotrakeali hija meqjusa bħala l-istandard ta 'kura iżda l-passaġġ tan-nifs tal-maskra tal-larinġ (LMA) kisbet aċċettazzjoni bħala passaġġ tal-arja ta' salvataġġ u ġiet inkorporata fil-linji gwida tal-ġestjoni tal-passaġġ tal-arja ostetriċi.Wei Yu Yao (2019) qabbel l-LMA Suprema (SLMA) ma’ intubazzjoni endotrakeali (ETT) fil-ġestjoni tal-passaġġ tan-nifs ostetriku waqt it-taqsima ċesarjana u sab li LMA tista’ tkun teknika alternattiva ta’ ġestjoni tal-passaġġi tan-nifs għal popolazzjoni ostetrika ta’ riskju baxx magħżula bir-reqqa, b’mod simili. rati ta 'suċċess ta' inserzjoni, ħin imnaqqas għall-ventilazzjoni u inqas bidliet emodinamiċi meta mqabbla ma 'ETT.

Referenzi
[1]Young AS, Fischer MW, Lang NS, Cooke MR.Mudelli ta 'prattika ta' anesthesiologists dentist fl-Amerika ta 'Fuq.Anesth Prog.2018;65(1):9–15.doi: 10.2344/anpr-64-04-11.
[2]Prince J, Goertzen C, Zanjir M, Wong M, Azarpazhooh A. Kumplikazzjonijiet tal-passaġġi tal-arja f'Intubated Versus Laryngeal Mask Airway Managed Dentistry: A Meta-Analiżi.Anesth Prog.2021 Diċembru 1;68(4):193-205.doi: 10.2344/anpr-68-04-02.PMID: 34911069;PMCID: PMC8674849.
[3]Celik A, Sayan M, Kankoc A, Tombul I, Kurul IC, Tastepe AI.Diversi Użi tal-Laryngeal Mask Airway waqt il-Kirurġija Trakeali.Torak Cardiovasc Surg.2021 Diċembru;69(8):764-768.doi: 10.1055/s-0041-1724103.Epub 2021 Mar 19. PMID: 33742428.
[4] Rahman K, Jenkins JG.Intubazzjoni trakeali falluta fl-ostetrija: mhux aktar frekwenti iżda xorta waħda ġestita ħażin.Anestesija.2005;60:168–171.doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04069.x.
[5]Yao WY, Li SY, Yuan YJ, Tan HS, Han NR, Sultana R, Assam PN, Sia AT, Sng BL.Tqabbil tal-passaġġ tan-nifs tal-maskra tal-larinġ Suprema kontra l-intubazzjoni endotrakeali għall-immaniġġjar tal-passaġġ tal-arja waqt anestesija ġenerali għal sezzjoni ċesarjana: prova kkontrollata randomised.BMC Anesthesiol.2019 Lulju 8;19(1):123.doi: 10.1186/s12871-019-0792-9.PMID: 31286883;PMCID: PMC6615212.